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不可思议!男方无精症,5次供精失败,美中宜和试管婴儿一次怀上
最后更新:2020-10-16 17:14 阅读:106985 次


小美今天要给大家分享的案例,夫妇双方都是怀孕困难户,男方患有“非梗阻性无精症”,女方患有子宫腺肌症。因为非梗阻性无精症生精困难,这对夫妇不得不供精,然而先后供精5次,都以失败告终。





供精人工授精



供精人工授精是一种将供精者冷冻精子复苏后,注入受方夫妇的女方宫颈或宫腔内,以达到受孕目的的技术。通过供精生育的后代,女方是孩子的生物学母亲,男方和孩子没有血缘关系。



机缘巧合之下,他们来到美中宜和北三环院区生殖中心,没想到在这里邂逅了奇迹。通过个性化调理,男方不可思议地取到了高质量精子,女方也找到了此前多次不良妊娠的原因,最终这对夫妇如愿拥有了自己的血亲宝宝。

接下来,就跟着小美的步伐,一起来了解这个带有传奇色彩的案例故事吧~



好孕档案





女方 30岁 AMH4.76ng/ml 子宫腺肌症

男方 36岁 非梗阻性无精子症



  • 2016年,男方被外院诊断为“无精子症”;



  • 2017年,北京某知名医院睾丸穿刺取精,仅见7条精子,未配成胚胎,后于卫健委批准的医院供精人工授精5个周期,均失败;



  • 2020年1月,美中宜和北三环院区生殖中心就诊,成功取精并配成胚胎,女方一次移植好孕。



女方接诊医生:谢峰 主任医师

男方接诊医生:于化洲 副主任医师





01

无精子症

真的没有权利当爸爸了吗





2020年1月,一对夫妇面色沉重地来到美中宜和北三环院区生殖中心,男方的接诊医生是于化洲主任。

男方告诉于主任,自己患有非梗阻性无精子症,爱人有子宫腺肌症,从2017年到2019年,他和爱人先后在北京一家知名医院,供精人工授精5次,都失败了。



患者坦言他和爱人,在那家医院经历了深深的绝望,来到北三环生殖中心,是想做供精试管婴儿的,听说这边不用排队。







无精子症,先后供精5次失败,情况实在有些棘手,于化洲主任告诉患者,供精之前要先评估男方的生育能力,如果有怀上血亲后代的可能,还是要优先用自己的精子做试管婴儿。患者听说还有孕育自身后代的可能,喜出望外,但是欢喜中带着疑虑和担忧。

于化洲主任耐心安抚了患者的情绪,然后告诉男方,此前他接诊过一些被诊断为“无精子症”、“告知只能供精”的患者,通过个性化的调理和前沿的取精技术,最终有部分患者顺利取到了精子,孕育了血亲后代,让他们别丧失信心。同时,于化洲主任还告诉患者,具体取到精子的可能性有多大,要先做检查评估一下。

于化洲主任为患者安排了二十余项精细缜密的检查,结果出来后,于化洲主任松了一口气,因为他在检查结果里,看到了取到精子的希望。为了放大这份希望,于化洲主任根据检查结果,为男方量身定制了个性化的药物调理方案,为期3个月,目的是促进精子分裂,提升精子质量。



除了药物调理,于化洲主任还建议患者调整饮食和作息习惯,同时改变不运动的坏习惯,辅助改善精子质量。



02

显微取精术

无精子症患者的救命稻草





非梗阻性无精子症,是指因睾丸生精功能障碍,不能产生精子或只产生极少量精子,导致精液中没有精子。简言之,就如同浩渺无际的沙漠中,没有或存在很少的绿洲一样。



这类患者,睾丸穿刺取精效果不理想,此前患者在外院行睾丸穿刺取精术,结果差强人意,仅取到7条不活动精子,且没有配成可利用胚胎。这一次,于化洲主任为患者安排了更先进的显微取精术





睾丸穿刺术VS显微取精术



睾丸穿刺术:通过穿刺手术方法,随机在睾丸里取出一小块睾丸活组织,进而寻找精子。此方式适用于生精功能正常的人群。

对生精功能存在问题的患者来说,睾丸穿刺找到精子的可能性小,检出率低,容易误诊,因为只在睾丸里面盲目地取几个点的范围,很难恰好碰到很小、很少的生精灶,而且穿刺点过多还容易出血、血肿。

显微取精术:睾丸打开后,地毯式地搜寻,显微镜放大生精小管,寻找较粗或饱满的生精小管,这样的小管中找到精子的可能性远高于睾丸穿刺,手术时显微镜下保护血管,可避免睾丸严重受损,副损伤极小。





显微取精术,是男科医生借助手术显微镜在切开的睾丸中,寻找局灶性的“生精岛”,从而获得精子。令所有人喜出望外的是,显微取精术大获成功,成功取到目标生精小管!

而后,迅速转送胚胎实验室,在显微镜下寻找成熟精子,体外哺育,最后通过ICSI助孕技术(卵胞浆内单精子显微注射技术 )与女方卵子结合,使之成为受精卵。当时共培育成11枚胚胎,养成4枚囊胚。









03

改善“土壤”质量,提升移植成功率





男方患有非梗阻性无精子症,能取到精子实属不易,因此配成的每一枚胚胎都来之不易。为了提高移植成功率,最大化利用每一枚胚胎,移植前谢峰主任为女方安排了详细的身体检查,结果发现子宫内膜不均匀



考虑到女方此前有过多次供精人工授精失败的经历,谢峰主任高度怀疑子宫内膜出现了病变,她建议患者先行宫腔镜检查,暂缓移植计划。患者遵医嘱做了宫腔镜检查,结果显示女方患有慢性子宫内膜炎









慢性子宫内膜炎是一种炎症性疾病,通常没有症状,或者只有轻微下腹、腰骶部不适,白带增多,因此很容易被忽视。

多数患者是在进行不孕检查,或反复移植失败后查找原因才发现的。导致慢性子宫内膜炎的病原菌,主要是普通细菌和支原体,并且与细菌性阴道病上行性感染有关。



慢性子宫内膜炎对女性生育有不良影响,或会导致不孕、反复移植失败、复发性流产等。统计显示,不孕患者中慢性子宫内膜炎的发病率达3~57%。目前,确诊慢性子宫内膜炎主要靠宫腔镜检查及组织病理学检查,后者是诊断慢性子宫内膜炎的金标准。



临床对于慢性子宫内膜炎的治疗,是联合应用抗生素。统计表明,慢性子宫内膜炎联合应用抗生素治疗2周,80~90%可以治愈。谢峰主任,为患者制定了为期2周的治疗计划。治疗结束后,降调+人工周期内膜准备方案,一次移植好孕。



写在最后





今天的患者,属于怀孕困难户里的重度困难户,男方没有精子,女方有多次供精失败史。然而,他们在美中宜和北三环院区生殖中心,却一次试管婴儿就好孕了。

奇迹的背后,是一群人的通力合作:



  • 男科医生:于化洲主任为患者量身定制个性化的药物调理方案,让沙漠长出绿洲。他精湛的手术技能,又成功在沙漠里找到绿洲,获得生命的“火种”;



  • 胚胎实验室:实验室团队通过尖端的辅助生殖技术,将受精卵培育成发育潜能更高的囊胚,提升试管婴儿成功率;



  • 生殖医生:谢峰主任凭借丰富的临床诊治经验,快速找到女方身上的问题,科学应对,改善了内膜质量,打好了孕育底子。



 

今天的案例,再次揭露了一个亘古不变的真理:你选择了什么样的团队,就决定了什么样的结局。最后,愿你选对医生,早日闯进好孕的怀抱。

——我是惊喜的小彩蛋——



即日起至月底,美中宜和北三环院区举办初诊免诊费活动,除特需专家陈新娜主任外,所有生殖医生初诊免费。

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