Q:促排卵会不会过度使用卵泡,造成卵巢早衰,更年期提前?我们知道在自然周期中,每个月都会有一批卵泡(我们也称为窦卵泡)开始生长,但最后只有一个成熟卵泡生成,其他的会自然凋亡。所以从这个意义上来讲,促排卵并没有透支其他的卵泡,而是把本要凋亡的卵泡利用起来,因此推测是不会造成卵巢早衰的,更不会造成更年期的提前。
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Q:打促排卵针会使变胖吗?的确,有一部分患者在打完促排卵针以后会出现体重的增加。这主要是因为促排卵针的使用可以导致内源性雌激素水平的上升,使水分潴留在体内导致体重上升或者水肿。治疗一段时间以后随着药物的代谢,雌激素水平归于正常,潴留在体内的水分就会排出,体重就会逐渐恢复,水肿也会逐渐消失。
Q:促排卵会不会使体内雌激素水平过高?会不会增加乳腺癌的发生风险?促排卵一定会使患者体内雌激素水平过高,因为卵泡分泌雌激素,多个卵泡同时生长的时候,那么体内的雌激素其实是超出生理量的。但是这种雌激素的升高是短期行为,当把卵泡取出之后,雌激素水平会慢慢恢复到正常。
但是如果患者反复经历促排卵,就会反复处于高雌激素状态。那么我们知道,乳腺癌是一个雌激素依赖型的肿瘤,对雌激素的刺激是比较敏感的。当你的体内反复受到高雌激素水平刺激的时候,从理论上来讲乳腺癌的发生风险是增高的。
我们也查到国外的一些文献,有一些数据调查,都提示了反复的促排卵治疗和乳腺癌发病增高之间的一些相关性。但是这方面的流行病学资料还是非常有限的,还需要更多的高质量研究才能够最终回答这一问题。
Q:在降调节和促排卵过程中如果患有感冒、发烧、腹泻等疾病是不是要停止周期治疗?如果患者在临近取卵的时候出现发热、腹泻等疾病,首先可能增加取卵感染的发生率或者增加取卵手术的难度,此外长期的高热还会影响卵母细胞的质量,所以建议停止周期。如果发生在促排卵治疗的过程中,那么我们可以采用积极的治疗办法,使用对怀孕没有影响的药物,根据情况再做处理。
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