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医生,我想怀双胞胎,多移植几枚胚胎行不行?
最后更新:2022-10-18 16:10 阅读:42628 次


很多试管婴儿夫妇,都想生一对白白胖胖的双胞胎,甚至是多胞胎。于是胚胎移植前,他们往往会对医生说:



医生,给我多移植几枚胚胎吧,我想怀双胞胎。



还有些试管婴儿夫妇,出于提高成功率的考虑,往往也会跟医生说:



医生,上次移植一枚胚胎没有成功,肯定是数量少了,这次你多给我移植几枚胚胎吧。



那么问题来了:胚胎移植,想移植几枚,就能移植几枚胚胎吗?



01

到底能移植几枚胚胎?看看专家共识怎么说



2018年10月,中华医学会生殖医学分会(CSRM),发表《关于胚胎移植数目的中国专家共识》,就胚胎移植数目做出了规定:

1、在辅助生殖助孕过程中,无论任何年龄、移植周期次数,建议每周期胚胎移植数目均 ≤2枚。

2、存在以下情况时,建议采用选择性单胚胎移植策略:



  • 第1次移植,没有明显影响妊娠因素的患者;





  • 子宫因素不宜于双胎妊娠者,例如疤痕子宫、子宫畸形或矫形手术后、子宫颈机能不全,或既往有双胎妊娠/流产/早产等不良孕产史者;





  • 全身状况不适宜双胎妊娠者,例如全身性疾病得到有效控制,尚包括身高<150cm、体重<40kg等;





  • 经过PGD/PGS检测获得可移植胚胎者;





  • 经卵子捐赠的受卵者胚胎移植周期。



▲《关于胚胎移植数目的中国专家共识》





02



别再羡慕双(多)胞胎了,风险很大



根据2016年世界卫生组织调查发现,与单胎妊娠相比,双胎妊娠的潜在生命危险,危重孕产妇和严重不良妊娠结局的风险,以及孕产妇死亡的概率,都有2-4倍不同程度的增加。



Bergh教授等报道发现,多胎妊娠早产风险增加6倍,脑瘫风险增加5-10倍,也增加了神经系统后遗症风险。此外,产前及新生儿并发症,也会在婴儿以后的成长过程中,造成生理及心理方面的问题。



03

写在最后



鉴于多胎妊娠带来的安全风险,试管婴儿助孕时,临床医生会根据患者的具体情况,包括年龄、孕产史、健康情况、子宫病理情况,以及胚胎质量和胚胎发育时期等,选择恰当的胚胎移植数目。

其实,关于胚胎移植数目,大家没有必要太过纠结,生殖医生会综合考虑大家的意愿和身体情况,为大家制定最合理的胚胎移植方案,小美建议大家多听取医生的建议。

再说,现在三胎政策已经放开了,大家如果想多要几个孩子,后续完全可以解冻剩余的胚胎,然后移植。

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