今天，小美要给大家分享一个，特别激励人心的事情。

美中宜和北三环院区生殖中心有位客人，患有桥本甲状腺炎（自身免疫性疾病）。瘦了20多斤后，免疫异常指标竟然奇迹般地恢复正常了。

而且瘦下来之后，AMH也没有下降,有图有真相☟





01

肥胖与免疫疾病的关系

2022年3月30日，加州大学旧金山分校、索尔克研究所等机构的研究人员，在 Nature 发表了题为：Obesity alters pathology and treatment response in inflammatory disease 的研究论文。



该研究发现，肥胖会重塑机体免疫状态，改变机体对免疫治疗药物的反应。

在患有特应性皮炎的肥胖小鼠中，原本应由Th2细胞介导的免疫炎症反应，竟然会转变为由Th17细胞主导。

这一转变，不仅会让肥胖小鼠表现出更严重的炎症反应，还导致原本有效的治疗药物变成加重病情的“毒药”。

从分子生物学的角度来看，肥胖实际上是一种慢性炎症状态，它会以多种方式改变免疫系统，导致免疫疾病的出现，或加重免疫疾病。

而适当的减肥，可以改善身体的炎症水平，对缓解免疫性疾病有一定帮助。

你知道吗，在生殖医生眼中，肥胖意味着血糖不稳定及胰岛素抵抗问题。

血糖不稳定和胰岛素抵抗，会损害线粒体功能，影响营养吸收、代谢等等，从而影响精子和卵子质量，导致胚胎质量变差，还会影响子宫内膜的正常功能，使子宫内膜的容受性下降，降低胚胎着床率。

和体重正常的女性相比，肥胖者妊娠期还容易出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、子痫等并发症。

此外，肥胖会降低卵巢对药物的反应性，导致促排卵用药量大、用药时间延长，治疗成本增加。



02

你需要减肥吗？

评估是否需要减肥，从以下3个维度来看：

① BMI

BMI=体重数(kg)÷身高(米)2，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度，以及是否健康的一个标准。

BMI≥24为超重，BMI≥28为肥胖。将BMI控制在18.5~24之间较为合适。



② 腰臀比

腰臀比（腰围和臀围的比值，是判定中心性肥胖的重要指标，比值越小，说明越健康），也可以较好地衡量人的胖瘦程度，女性大于0.73，男性大于0.88，最好也减减肥。

③ 体脂率

女性体脂率大于30%，男性大于20%，也需要适当地控制体重。



03

如何快速安全减肥？

① 戒糖低碳地中海饮食

地中海饮食连续多年被评为世界上最健康的饮食，它不仅能延长寿命，抵抗心血管疾病、糖尿病，还能减轻身体的炎症反应，改善肠道菌群。

2018年的一个研究表明，坚持6~8周地中海饮食，可以在一定程度上改善卵子和精子的质量，从而提高试管婴儿成功率。

那么，试管婴儿人群究竟该如何践行地中海饮食呢？有5点要注意：

1、低碳：低碳就是减少碳水化合物的摄入，我们平时吃的主食就属于碳水化合物。

地中海饮食建议摄入全谷类，避免精制的白米白面（引起血糖不稳定，促炎），而且要适当减少碳水化合物的摄入，每餐主食摄入量控制在1个拳头为宜。

2、高蛋白：试管婴儿前和试管婴儿进行中，可以适当提高蛋白质的摄入，特别推荐健康的蛋白质。

普通人群，每公斤体重每日摄入1g左右的蛋白质，试管婴儿人群可以摄入1.5g左右。

对于蛋白质的种类，首选深海鱼和禽蛋类，尤其推荐白肉为主的蛋白质，少吃红肉，避免加工肉。

3、戒糖：《中国居民膳食指南》指出，成年人每日摄入的糖应不超过50 克，最好能控制在25 克以下。试管婴儿人群，建议摄入更少量的糖，甚至戒糖。

很多小伙伴说，我平时不吃糖啊。但其实我们吃的、喝的很多东西，都可能含糖。在一般的加工食品中， 由于糖的成本低、口感好，大量的隐形糖，会在不经意间被我们吃进去。

比如，一瓶500 毫升的甜饮料，就含有40~70 克的糖。对于喜欢甜食的人来说， 每天摄入上百克的糖，也是分分钟的事。

所以，试管婴儿期间，建议大家暂时放下对饮料、甜食的爱。

4、富含不饱和脂肪酸的油类：建议试管婴儿人群选择健康的、富含不饱和脂肪酸的油脂，比如橄榄油、有机山茶油，有机椰子油等等。另外需要注意的是，烹饪时不宜用过高的油温。

5、有机蔬果：地中海饮食，强调摄入新鲜的有机蔬菜和有机水果，它们能为我们提供充足的维持妊娠所必须的营养素，比如叶酸、维生素B12等等。

② 间歇性禁食

间歇性禁食是一种比较推荐的减肥方式，以下有5种方法，大家任选其1即可：

每天的进食时间限制在6-8小时内，剩余的16-18小时内不进食，进食时间限制越近6 小时越好，任何时候都行，但要求睡觉前3小时内不要吃东西。

1、每周一天（24-36小时）禁食，如周五晚饭结束后开始禁食，直至周六晚饭时间或周日早餐时间进食。

2、每个月有一次连续2-3天的禁食。

3、隔天限食：第一天全天500热卡，第二天正常饮食（不要过食），如此重复。

3、5:2禁食：每周两天只吃500热卡，其余5天正常饮食。

③ 多种运动相结合

1、有氧运动（消耗脂肪最多）：一般建议进行较高强度的有氧运动，最大心率(220-年龄)大概为140~150/分钟。

运动相同的时间，跳绳、游泳消耗热量较多，篮球、足球、羽毛球次之，骑车、跑步、走路更少一点。

2、高强度间歇训练（消耗脂肪快）：高强度间歇运动把高强度运动、低强度放松和休息结合在一起，可以提高燃脂速率。

3、负重训练（延长燃脂时间）：负重训练可以刺激肌肉，有增肌的效果。而肌肉增多可在运动时增大能量消耗，也会提高基础代谢率，运动后进一步加强对脂肪的燃烧。

无论从哪种角度看，减肥对于试管婴儿都是有益的。体重超标的小伙伴，建议大家尽快把减肥提上日程。