今天案例的主角。她几个月前刚生完宝宝,现在还在休产假。
现在的她,完全沉浸在为人母的喜悦中。但你知道吗,一年半之前,她还因为卵巢早衰苦恼不已。
试管婴儿这条路,因为卵巢功能极差,她着实吃了不少苦。好在,所有的苦,都被岁月熬成了甜。
接下来,就让我们一起走进她的试管婴儿故事吧~
01
好孕妈妈自述
2017年8月初,我确诊卵巢早衰,FSH86.99,LH42,雌激素小于10,未婚未育。我不敢相信,也不愿相信,自己明明年纪不大,怎么就卵巢早衰了。
但经过多方确认,我发现自己确实是教科书级别的卵巢早衰。很难过,也很委屈,我明明没有乱七八糟的生活,从小到大都是乖乖女,一切都按部就班,为什么老天如此不公,让我摊上这种事情。
大夫跟我说,随着年龄的增长,每个女人的卵巢功能都会衰退,这是一个自然的过程,只不过在我身上提前了。而我能做的,就是在卵子枯竭之前,抓住试管婴儿这根救命稻草,等待时机,然后一击即中。
确诊之后,我一直中西医结合治疗,希望卵巢能停下衰老的脚步,希望卵巢能“返老还童”。和老公领证结婚之后,我就开始了试管婴儿助孕。
我的卵巢功能属于贫下水平,一年到头,也难有两个好周期。AMH我一共测过3次,最高的时候,也没超过0.25。
但即便如此,我还是满怀希望地,一次次往医院跑。做的最多的就是抽血,两只胳膊的扎针瘢痕已经增生。我不怕抽血,但看到化验单上刺眼的数字,真的会抑制不住的难过。
除了抽血,做B超也是家常便饭,那段试管的日子,我不知道做了多少次B超。多数情况下,抽完血做完B超我就回家了,因为没有卵,无法进周。
日复一日的失败,年复一年的重复。饶是如此,我依然没想过放弃。我在自己选择的道路上,踽踽独行,一步一步前往那个最想去的终点。
做试管我一直很注重选择医生,专门找擅长卵巢功能减退的医生。我看过很多医生,其中不乏知名的生殖专家和中医专家,但他们碰到我,似乎都有些无能为力。
得知陈新娜主任擅长卵巢功能减退,我动了找她做试管的念头。2019年下半年,陈主任去了美中宜和,2020年年初我就奔着她去了。
陈主任人真的很好,给了我很多调理建议,包括饮食、运动、情绪等等。不过,我大部分的时候还是没卵,陈主任会建议我找她专家组的成员看。等到有卵了,立马转到她那,这样一来让我省了不少钱。
2020年年底和2021年5月份,我各攒到一枚胚胎。质量一般,但对我来说已经非常难能可贵了。陈主任建议我序贯移植2枚胚胎,说实话,我没有抱太大希望。可没想到,竟然有1枚胚胎,在我的子宫里安家了。
知道自己怀孕后,我十分欣喜,但同时也很忐忑,我害怕衰退的卵巢功能,会影响胚胎宝宝后期的生长发育。但事实上,我整个孕期都非常平稳,没看过一次急诊,比很多自怀的妈妈都要顺利。
2022年5月,我的小宝贝出生了。很多人说,你真幸运,你运气真好。但哪有平白无故的好运气,我的运气是建立在了解自己身体➕遵医嘱➕各项准备充足+坚持上的。
02
7个试管经验,值得学习
浩浩荡荡的试管婴儿大军中,有不少卵巢功能减退的人。面对卵巢功能减退导致的卵子数量少、质量差,大家该如何绝处逢生呢?
我们可以从好孕妈妈身上,学习这些宝贵经验☟
① 死磕到底,不轻言放弃卵巢功能减退的人群,往往要攒卵、攒胚胎。这个过程可能耗时很久,文章中的好孕妈妈就耗时1年半。
我们都没有超能力,无法预知究竟要耗时多久。我们唯一能做的,就是一直坚持,一直不放弃。
或许我们都应该学学金蝉。你知道吗,禅要在暗无天日的泥土下,生活三年
(有一种美国蝉,甚至要在地下生活十七年)。
它们忍受着寂寞和孤独,靠汲取树根的汁液存活。待到时机成熟,在夏天的某一个傍晚,悄悄爬上树枝,完成华丽蜕变。
这世上没有什么运气和开挂加身,好孕的人都如同金蝉一般,在暗无天日的岁月里咬紧牙关,告诉自己别放弃。
② 契合的促排方案当AMH低于0.5ng/ml,基础卵泡数小于3时,建议采用微刺激或温和刺激的促排卵方案,原因是这种情况下即使采用大量促排卵药物的超促排卵方案,最终的效果也和微刺激或温和刺激一样,只能取到少数的1-3个卵,甚至没有卵。
微刺激或温和刺激方案可以大大减少注射的针剂,减少经济负担和痛苦。而且取卵后恢复快,可以每个月都做,有时可以一个月两次取卵
(卵泡期和黄体期各取一次)。
对于卵巢储备功能稍差的不孕女性,可以先尝试传统的促排卵方案,失败后再逐步尝试温和刺激、微刺激及非常个体化的方案。而对于卵巢功能特别差的女性,建议直接进行微刺激或改良自然周期等灵活多变的方案。
③中医调理身体卵巢功能减退的人,可以尝试中医调理。中医在试管婴儿领域越来越受重视,大量临床案例也证实了,中医对改善卵巢功能有一定的帮助。
试管婴儿各个时期,都可以借助中医调理身体,不同时期有不同的效果。
试管前,借助中医调理身体,可以改善内分泌,提升卵巢储备功能;
胚胎前,借助中医调理身体,可以提高子宫内膜容受性,改善宫腔环境;
移植后,借助中医调理身体,可以补肾固冲、养血安胎,促使胚胎顺利着床,还能降低早期妊娠流产和胎停育的风险。
④ 科学合理的饮食和运动卵巢功能不好的人,可以通过运动和饮食,提高卵子质量。运动可以采取力量训练和高强度间歇训练,这个网上有很多教程,大家可以自己搜搜,找一个自己耐受且能长期坚持下去的。
至于饮食,推荐大家采用地中海饮食。有研究表明,试管婴儿助孕前坚持2~3个月地中海饮食,胚胎的质量有所提高。
⑤ 营养补充剂合理服用营养补充剂,对改善卵巢功能,提升卵子质量,也有一定帮助。
营养补充剂可选择的种类有很多,比如乙酰-L-肉碱、α-硫辛酸,辅酶Q10、N-乙酰半胱氨酸、NADH(辅酶I)、D-核糖、白藜芦醇和天冬氨酸镁。
大家如果想服用营养补充剂,还是建议先咨询医生,在医生的指导下服用,不要擅自乱用。
⑥ 不要反复更换医生和医院卵巢功能减退的人,试管助孕要比正常人群更难。一个周期不成功,如果医院和医生都是有经验有口碑的,建议不要立即更换医院或医生,可以多和医生沟通,尽量寻找失败的原因。对你的病情越了解的医生,越能对治疗做正确的调整,避免在之后的治疗中出现类似情况。
⑦ PRP技术这项技术,今天的好孕妈妈没有用到,但陈新娜主任格外提到,这项技术对改善卵巢功能有一定帮助,所以小美在这里也介绍一下。
PRP,即富血小板血浆(Platelet Rich Plasma,),是通过离心的方法,从自体全血中提取的血小板浓缩液,含高浓度的血小板、白细胞和纤维蛋白。
PRP卵巢内注射治疗,可以提高卵巢功能减退患者的窦卵泡数,提高获卵率,增加卵巢功能减退患者的受孕几率。
2020年12月,一篇综述系统性回顾了全球4个研究中的PRP卵巢内注射案例663例,结论是能提高卵巢储备,使成熟卵、受精率和优质胚胎数增加。
03
熬过漫漫无光岁月,终会唱响生命的赞歌
陈新娜主任常对患者说“只要有卵就有希望”,这不是一句安慰的空话。事实上,只要卵没有枯竭,就有怀孕的可能,哪怕仅有一颗卵,也有好孕的希望。
而大家要做的,就是找一位值得信赖的医生,坚定不移地走下去,不耗尽最后一颗卵决不放弃。
愿大家都像金蝉一样,熬过漫漫无光岁月,终在枝头唱响生命的赞歌!
医生介绍