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不可思议！男方无精症，5次供精失败，美中宜和试管婴儿一次怀上

最后更新：2020-10-16 17:14 阅读：124599 次

小美今天要给大家分享的案例，夫妇双方都是怀孕困难户，男方患有“非梗阻性无精症”，女方患有子宫腺肌症。因为非梗阻性无精症生精困难，这对夫妇不得不供精，然而先后供精5次，都以失败告终。

供精人工授精

供精人工授精是一种将供精者冷冻精子复苏后，注入受方夫妇的女方宫颈或宫腔内，以达到受孕目的的技术。通过供精生育的后代，女方是孩子的生物学母亲，男方和孩子没有血缘关系。

机缘巧合之下，他们来到美中宜和北三环院区生殖中心，没想到在这里邂逅了奇迹。通过个性化调理，男方不可思议地取到了高质量精子，女方也找到了此前多次不良妊娠的原因，最终这对夫妇如愿拥有了自己的血亲宝宝。

接下来，就跟着小美的步伐，一起来了解这个带有传奇色彩的案例故事吧~

好孕档案

女方 30岁 AMH4.76ng/ml 子宫腺肌症

男方 36岁非梗阻性无精子症

2016年，男方被外院诊断为“无精子症”；
2017年，北京某知名医院睾丸穿刺取精，仅见7条精子，未配成胚胎，后于卫健委批准的医院供精人工授精5个周期，均失败；
2020年1月，美中宜和北三环院区生殖中心就诊，成功取精并配成胚胎，女方一次移植好孕。

女方接诊医生：谢峰主任医师

男方接诊医生：于化洲副主任医师

01

无精子症

真的没有权利当爸爸了吗

2020年1月，一对夫妇面色沉重地来到美中宜和北三环院区生殖中心，男方的接诊医生是于化洲主任。

男方告诉于主任，自己患有非梗阻性无精子症，爱人有子宫腺肌症，从2017年到2019年，他和爱人先后在北京一家知名医院，供精人工授精5次，都失败了。

患者坦言他和爱人，在那家医院经历了深深的绝望，来到北三环生殖中心，是想做供精试管婴儿的，听说这边不用排队。

无精子症，先后供精5次失败，情况实在有些棘手，于化洲主任告诉患者，供精之前要先评估男方的生育能力，如果有怀上血亲后代的可能，还是要优先用自己的精子做试管婴儿。患者听说还有孕育自身后代的可能，喜出望外，但是欢喜中带着疑虑和担忧。

于化洲主任耐心安抚了患者的情绪，然后告诉男方，此前他接诊过一些被诊断为“无精子症”、“告知只能供精”的患者，通过个性化的调理和前沿的取精技术，最终有部分患者顺利取到了精子，孕育了血亲后代，让他们别丧失信心。同时，于化洲主任还告诉患者，具体取到精子的可能性有多大，要先做检查评估一下。

于化洲主任为患者安排了二十余项精细缜密的检查，结果出来后，于化洲主任松了一口气，因为他在检查结果里，看到了取到精子的希望。为了放大这份希望，于化洲主任根据检查结果，为男方量身定制了个性化的药物调理方案，为期3个月，目的是促进精子分裂，提升精子质量。

除了药物调理，于化洲主任还建议患者调整饮食和作息习惯，同时改变不运动的坏习惯，辅助改善精子质量。

02

显微取精术

无精子症患者的救命稻草

非梗阻性无精子症，是指因睾丸生精功能障碍，不能产生精子或只产生极少量精子，导致精液中没有精子。简言之，就如同浩渺无际的沙漠中，没有或存在很少的绿洲一样。

这类患者，睾丸穿刺取精效果不理想，此前患者在外院行睾丸穿刺取精术，结果差强人意，仅取到7条不活动精子，且没有配成可利用胚胎。这一次，于化洲主任为患者安排了更先进的显微取精术。

睾丸穿刺术VS显微取精术

睾丸穿刺术：通过穿刺手术方法，随机在睾丸里取出一小块睾丸活组织，进而寻找精子。此方式适用于生精功能正常的人群。

对生精功能存在问题的患者来说，睾丸穿刺找到精子的可能性小，检出率低，容易误诊，因为只在睾丸里面盲目地取几个点的范围，很难恰好碰到很小、很少的生精灶，而且穿刺点过多还容易出血、血肿。

显微取精术：睾丸打开后，地毯式地搜寻，显微镜放大生精小管，寻找较粗或饱满的生精小管，这样的小管中找到精子的可能性远高于睾丸穿刺，手术时显微镜下保护血管，可避免睾丸严重受损，副损伤极小。

显微取精术，是男科医生借助手术显微镜在切开的睾丸中，寻找局灶性的“生精岛”，从而获得精子。令所有人喜出望外的是，显微取精术大获成功，成功取到目标生精小管！

而后，迅速转送胚胎实验室，在显微镜下寻找成熟精子，体外哺育，最后通过ICSI助孕技术（卵胞浆内单精子显微注射技术）与女方卵子结合，使之成为受精卵。当时共培育成11枚胚胎，养成4枚囊胚。

改善“土壤”质量，提升移植成功率

男方患有非梗阻性无精子症，能取到精子实属不易，因此配成的每一枚胚胎都来之不易。为了提高移植成功率，最大化利用每一枚胚胎，移植前谢峰主任为女方安排了详细的身体检查，结果发现子宫内膜不均匀。

考虑到女方此前有过多次供精人工授精失败的经历，谢峰主任高度怀疑子宫内膜出现了病变，她建议患者先行宫腔镜检查，暂缓移植计划。患者遵医嘱做了宫腔镜检查，结果显示女方患有慢性子宫内膜炎。

慢性子宫内膜炎是一种炎症性疾病，通常没有症状，或者只有轻微下腹、腰骶部不适，白带增多，因此很容易被忽视。

多数患者是在进行不孕检查，或反复移植失败后查找原因才发现的。导致慢性子宫内膜炎的病原菌，主要是普通细菌和支原体，并且与细菌性阴道病上行性感染有关。

慢性子宫内膜炎对女性生育有不良影响，或会导致不孕、反复移植失败、复发性流产等。统计显示，不孕患者中慢性子宫内膜炎的发病率达3~57%。目前，确诊慢性子宫内膜炎主要靠宫腔镜检查及组织病理学检查，后者是诊断慢性子宫内膜炎的金标准。

临床对于慢性子宫内膜炎的治疗，是联合应用抗生素。统计表明，慢性子宫内膜炎联合应用抗生素治疗2周，80~90%可以治愈。谢峰主任，为患者制定了为期2周的治疗计划。治疗结束后，降调+人工周期内膜准备方案，一次移植好孕。

写在最后

今天的患者，属于怀孕困难户里的重度困难户，男方没有精子，女方有多次供精失败史。然而，他们在美中宜和北三环院区生殖中心，却一次试管婴儿就好孕了。

奇迹的背后，是一群人的通力合作：

男科医生：于化洲主任为患者量身定制个性化的药物调理方案，让沙漠长出绿洲。他精湛的手术技能，又成功在沙漠里找到绿洲，获得生命的“火种”；
胚胎实验室：实验室团队通过尖端的辅助生殖技术，将受精卵培育成发育潜能更高的囊胚，提升试管婴儿成功率；
生殖医生：谢峰主任凭借丰富的临床诊治经验，快速找到女方身上的问题，科学应对，改善了内膜质量，打好了孕育底子。

今天的案例，再次揭露了一个亘古不变的真理：你选择了什么样的团队，就决定了什么样的结局。最后，愿你选对医生，早日闯进好孕的怀抱。

——我是惊喜的小彩蛋——

即日起至月底，美中宜和北三环院区举办初诊免诊费活动，除特需专家陈新娜主任外，所有生殖医生初诊免费。

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