本周的“每周问答集锦”又和大家见面了。今天的问题来自美中宜和各大好孕群和医生患者群，由天津美中宜和生殖医学科的梁静一医生亲自解答。

围观别人的问题，涨自己的姿势，快来看看都有哪些问题吧~





问题1：我有巧克力囊肿，是不是取出的卵子配成功后，质量都不好、碎片率高？通过吃辅酶Q10 和DHEA 能提高胚胎质量吗？巧囊试管婴儿前，做什么准备能提高卵子质量呢？





梁静一：卵巢巧克力囊肿会影响卵子的质量，但这并不代表所有的卵子，形成胚胎以后碎片率都会高。另外，DHEA和辅酶Q10，确实对卵巢功能和卵子质量有一定的改善，但它们不是神药，无法显著改善卵巢功能和卵子的质量。

辅酶Q10 和DHEA，具体对卵子质量有多大的改善，因人而异。有些女性对它们比较敏感，可能效果就会稍好一点，有些不那么敏感，效果可能就没那么好。

需要给您提个醒儿的是，保健品是不能乱吃的，建议您和您的主诊医生沟通后再服用，不要擅自乱用。




问题2：多次流产导致子宫内膜薄、月经量特别少，还有救不？





梁静一：您有多次流产刮宫史，且月经量非常少，我建议您做一个宫腔镜检查，看看有没有宫腔粘连，如果有要及时处理。

对于子宫内膜薄的问题，目前没有特别好的办法，使子宫内膜逆生长。不过，您也不用太悲观，因为子宫内膜薄不代表就一定怀不上，也是有怀孕的几率，只是几率相比于子宫内膜在理想范围内的人群，可能要低一些。我接诊过的一些患者，也有很多子宫内膜的厚度不理想，最后也怀上了。

总之，怀孕是综合多种情况的，不是说您的子宫内膜薄、月经量少，就一定怀不上了，我认为您现在的当务之急是先看看是否有宫腔粘连。






问题3：7月10号月经，到现在都没来，也没怀孕。我是瘦多囊卵巢综合征，生活方式也在调整，有什么办法自然受孕吗？





梁静一：您是瘦多囊，不知道您是否存在胰岛素抵抗以及糖耐量异常，如果您没有做过这方面的检查，建议您到医院的生殖科检查一下。

与此同时，也可以做一下输卵管的检查。如果您的输卵管是通畅的，您先生的精子也是正常的，那么您可以通过促排卵指导同房来试孕。

如果您之前不能正常排卵，那就需要介入促排卵药物来帮忙。生活中，有很多多囊卵巢综合征的女性，通过努力都怀上了，所以您可以放宽心，不要给自己太大的压力。






问题4：第一个月促排，下月不促排后，自然周期卵泡长得慢，用的来曲挫，是不是只能促排了？我促排了2次，每次都能长到指定大小，正常排掉，但都没成功。再不成功，是不是只能试管婴儿了？





梁静一：促排卵是针对一些月经不规律，或者自然周期监测无法形成优势卵泡，并排出的人群。您自然周期卵泡长得慢，使用了来曲唑之后能长到指定大小，说明促排卵对您还是有帮助的。

如果您促排监卵的时间很短，可以继续监测排卵试孕。如果已经超过半年或者一年了，建议您查一下输卵管的情况。

另外，怀孕不光是卵泡的事儿，还有可能是精子的问题，建议您的先生做一下精子质量的检查。检查结果都出来后，再做下一步的考虑。






问题5：一代、二代能自主选择吗？一次取卵取精，是全部都用一代吗？还是会先用一代，不行再用二代？还是说取卵取精都部分先用一代，不成功再用另外的部分做二代？





梁静一：具体是做一代试管婴儿，还是二代试管婴儿，一般不需要您自主选择，胚胎学家会根据男方精子的情况，以及之前您的孕育史来决定的。

如果男方的精子非常好，您也有过妊娠史，这种情况做一代试管婴儿的可能性更大一些。一代试管婴儿不成功，有可能会补打单精，转变二代试管婴儿。

如果男方的精子质量很差，属于严重的少弱畸精子症，或者是无精子症，这种情况一般就直接做二代试管婴儿了。

总而言之，具体是做一代试管婴儿，还是二代试管婴儿，是根据夫妇双方的身体情况决定的，不以个人喜好为选择标准。





以上就是本周的问答集锦，希望对大家有帮助。





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