本周的“每周问答集锦”又和大家见面了。今天的问题来自美中宜和各大好孕群和医生患者群，由胚胎学家沈肖方教授亲自解答。

围观别人的问题，涨自己的姿势，快来看看都有哪些问题吧~





问题1：高龄自然周期取卵只有一颗卵，是不是二代可以保证受精率？





沈肖方教授：自然周期如果只取到一颗卵的话，二代试管婴儿（ICSI）技术，不是最好的选择。如果老公精子没有问题，建议选择一代，因为一代更接近自然受精，而二代要穿刺卵子，如果卵膜弹性差，可能还会导致卵子退化，所以如果精子没有问题，一代试管婴儿是最好的选择。








问题2：取了13颗卵，配成9枚胚胎，冻了2枚比较好的第三天鲜胚，其余7枚养囊，才养成了1枚囊胚，是不是证明卵子质量或者胚胎质量不好？





沈肖方教授：你养囊的胚胎，是不是本身质量就不太好？是二三级的胚胎吗？要是二三级胚胎的话，囊胚形成率就比较低。

不过，你不用太过悲观。如果养成的那颗是4AA或4BB级囊胚，我认为成功率还是很大的，就算是C级囊胚，也不是没有成功的可能。

美中宜和北三环生殖中心有位患者，她的囊胚等级是4bc和4cb ，质量都不算理想，最后却怀了双胞胎。所以，一切皆有可能，胚胎的发育潜能还是不可估量的，要对自己有信心。

另外，因为只剩一枚囊胚，非常珍贵，所以一定要谨慎移植，不要轻易浪费它。我建议你好好跟主诊医生沟通一下，查一下宫腔环境、内分泌和免疫问题等等。确保都没有问题，再移植。







问题3：我老公精液质量超差，A没有，B只有8%，C没有，剩下全是D，可以养成胚胎吗？





沈肖方教授：老公精子质量差，可能就需要做二代试管婴儿。是否可以养成胚胎，还要看你卵子的质量。

如果你的年龄在35岁以下，卵子的质量比较好，那么卵子能修复精子质量差导致的受精率低。所以，完全有可能养成胚胎，不要丧失信心。








问题4：一个8细胞2级，2个4cc的囊胚，建议先移哪个？





沈肖方教授：8细胞2级，如果碎片在15%以下，那我建议移植8细胞2级胚胎。4CC的囊胚，在美中宜和北三环生殖中心，是不移植的。








问题5：3天的7细胞和11细胞，哪个质量更好，哪个更适合养囊？





沈肖方教授：正常情况下，精子和卵子完成受精后，第三天应该有6~8细胞以上，比较理想的是7~9个细胞。如果细胞数量过多或过少，则意味着胚胎发育过快或过慢，这对胚胎的质量会有一定的影响。

虽然并不绝对，但是从比例上来说，7~9个细胞数的胚胎，优质胚胎占的比例大一些，养成囊胚的几率大一些。所以我建议你选择第3天的7细胞胚胎。



以上就是本周的问答集锦，希望对大家有帮助。









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